🙉👀TÉCNICAS RADIOGRÁFICAS 👀🙉

Video para retroalimentacion ✌❤❤

🙌 RIESGOS EN RADIOLOGÍA 🙌

😨 TÉCNICAS DE RADIOGRAFÍAS EXTRAORALES 😨

😋 TÉCNICAS EXTRAORALES 😋

 La técnica de la bisectriz: Esta técnica requiere que el operador trace imaginariamente la bisectriz del ángulo formado por el eje largo del diente y la película radiográfica, el ángulo se forma donde la película contacta con la corona del diente. 
El operador debe dirigir el rayo central a través de los ápices de los dientes de tal manera que se formen dos ángulos rectos con una distancia del foco a la película de 20 cm aproximadamente. Cuando la angulación se efectúa de una manera correcta, se debe obtener una imagen del diente con la misma longitud. 
Sin embargo, es necesario conocer que todas las estructuras anatómicas circundantes están expuestas a los rayos que inciden con la bisectriz en ángulos no rectos, y esto trae como consecuencia, que la falta de paralelismo entre el diente y la película y la falta de intersección en ángulo recto entre el rayo, el diente y la película, ocasionen que todas las zonas que rodean el ápice del diente estén distorsionadas


La técnica paralela: También llamada, técnica del ángulo recto, técnica de cono largo y técnica de Fitzgerald, requiere que la distancia foco-objeto sea lo más larga posible para que los rayos X incidan sobre el objeto y la película en forma perpendicular formando un ángulo recto y la película debe estar colocada paralela con el eje largo del diente 

Ventajas: 
 - Proporciona una adecuada proyección de los dientes.
 - Resulta en un alargamiento mínimo.
 - La definición de la imagen es más nítida. 
 - No hay superposición del hueso zigomático.  

Desventajas: 
- Se requiere de una colocación cuidadosa y precisa de la película en la cavidad bucal. 
- Requiere más tiempo por las variaciones anatómicas entre un paciente y otro 22. 

😉 FORMACIÓN DE LA IMAGEN 😉

¿Cuáles son los denominados métodos más modernos aplicados a radiología dental? 😨

Podemos mencionar los métodos de localización de:

1. Cuerpos extraños
2. Dientes impactados
3. O simplemente de lesiones que pueden ocurrir en el maxilar y / o mandíbula. 

¿Cuál es la radiografía panorámica y cuáles son sus ventajas?

•  Es un examen útil y muy práctico
• Complementa el examen clínico en el diagnóstico de enfermedades de los dientes (caries o enfermedades endodónticas) y los huesos de la cara.
•  A través de este examen, el dentista puede ver todos los dientes a la vez, incluyendo aquellos que aún no han erupcionado. 
• Caries dentales
•  Fracturas
•  Infecciones u otras enfermedades de los huesos que sostienen los dientes se pueden ver y, a menudo mal diagnosticados. 
• 

En los niños, cuando están indicadas las radiografías panorámicas?

En odontología pediátrica, este examen tiene indicaciones amplias, tanto en la prevención como en el diagnóstico de los disturbios dentales y raza.  😉

El dentista puede hacer que los dientes "prenatales", el examen de ellos incluso antes de que estallen y se puede analizar su ubicación, forma, el ángulo y la presencia de dientes supernumerarios (dientes que exceden el número normal) o agenesia (falta de germen dental) y así prevenir o mitigar el futuro estético y / o relacionadas con problemas en las articulaciones. 🙋

El estudio de los huesos en la búsqueda de lesiones intra-ósea como quistes y tumores, es también parte de la buena odontología preventiva.

Existe un cierto riesgo al realizar la radiografía panorámica?

    Hoy en día, con modernos aparatos de rayos X, la protección de los delantales de plomo y películas más sensibles, este método es bastante segura. En las mujeres embarazadas, se optó por llevarla a cabo después del tercer mes de embarazo o después del parto, dependiendo de las necesidades del caso y siempre observando las medidas de seguridad.

UNIDAD III PROCESADO DE LA PELÍCULA E IMAGEN RADIOGRÁFICA

CUARTO OBSCURO

• Debe medir como mínimo 1.2x1.5 mts cuadrados
• La luz no debe penetrar
• La puerta debe disponer de cerrojo para evitar abertura accidental
• La habitación debe estar bien ventilada
• Temperatura ambiental confortable

 🚧🚨  ILUMINACIÓN DE SEGURIDAD  🚨🚧

Iluminación con longitud de onda relativamente larga (Roja) 

Debe ser de baja intensidad que no afecta rápidamente a las placas abiertas

⛔ LUZ DE SEGURIDAD ⛔

🚫Se coloca encima del área de trabajo en la pared situada atrás de los tanques de revelado
🚫  Ligeramente a la derecha del tanque
🚫  Para minimizar el efecto velador se debe usar un foco de 15 voltios
🚫  Si el foco esta a 1.7 m es mucho mejor

💥  TANQUES DE REVELADO  💥

             Tanque principal 20 x 25 cm

              3 compartimentos

1. Revelador
2. Agua
3. Fijador 

           Preferentemente de acero inoxidable

          Tapa para minimizar la oxidación de las soluciones

🕐 RELOJ Y TERMÓMETRO  🕐 

 Para medir perfectamente lo que la radiografía debe permanecer en el fijador
Se ocupa un termómetro que puede frotar en el tanque o igual puede estar fijado a la pared

📥COMPOSICIÓN DEL REVELADOR 📥

REVELADOR: Esta conformada por 

              Pirazolidona                                                        Hidroquinona

                      ⇩                                                                               ⇩

                                                                    

    Proporciona electrones que reaccionan                       Le pasan sus electrones a la 

   con los haluros de plata para transformar                   pirozolidona ara reforzar su fuerza

   a plata metálica

🔺 Esto reaccionara en un pH de 10 por lo tanto alcalino 🔻

ACTIVADOR: 

• Hidroxido de sodio o potasio
• Carbonato solido (sustancia taponadora) ⇒ Proporciona alcalinidad 

CONSERVADOR: 

• Sulfito sódico ⇒ Agente antioxidante 

LIMITADOR: 

• Bromuro solido ⇒ Es el que da el tiempo, sin este los haluros de plata no se activarian

   

💦💧 LAVADO SUAVE  💧💦

Después del revelador se sumerge la película en agua durante 30 min 
Disolver todas las sustancias del revelador para no no contaminar el fijador





 📍  COMPOSICIÓN DEL FIJADOR  📍


AGENTE ACLARANTE:

• Tisulfato de Amonio ⇨ Disuelve los cristales de haluros de plata (quita los que no se formaron)

AGENTE ACIDIFICADOR:

• Inactiva cualquier agente revelador ⇨ Ácido acético el cual necesita de 4 y 4.5 de pH

CONSERVANTE:

• Bisulfito de sodio de sodio ⇨ Evita oxidación

ENDURECEDOR:

• Sales de aluminio ⇨ Compacta la emulsión, protege la radiografía de ser velada, protege la radiografía contra los desgastes de los dedos o las pinzas 

 


🌈 PROCESO DE REVELADO 🌈

SURGE EN 8 PASOS..

1. RELLENAR LAS SOLUCIONES: 
Según la literatura indica que debe ser 240 ml de fijador y revelado con 4 litros de agua

Pero en la facultad de Estomatologia de la Benemérita Universidad Autónoma de Puebla se innovo a 50% de solución y 50% de agua.

2.  AGITAR SOLUCIONES:

Porque sino una queda arriba y otro abajo

3. MONTANDAR LAS PLACAS EN LOS GANCHOS

4. PONER EN MARCHA EL CRONOMETRO:

El tiempo estimado es de 40 seg

5. REVELADOR:

Después de los 40 min se debe agitar por segundos la radiografía en el revelador y 30 segundos quieta

6. LAVADO SUAVE:

3O segundos agitándola

7. FIJACIÓN:

Lo ideal es dejarla 4 minutos pero si la dejamos mas no afecta el revelado

8. LAVADO Y SECADO:

Poner la radiografía al agua a corriente por 4 segundos.

🌞 REVELADO AUTOMÁTICO 🌞

COMPRENDE DE:

• Bandeja de alimentación.
• Micro interruptor 
• Tanques 

          Revelado, Fijado, Lavado

• Camara de secado
• Rodillos
• Cubeta receptora.

🔺Este método automático dura aproximadamente 90 segundos🔻 

Tema aprendido en clase de Radiología Estomatológica impartida por el Doctor Erick Arellano López en la Benemérita Universidad Autónoma de Puebla en la Facultad de Estomatología Complejo Regional Sur.
Elaborador por: Brenda Lizeth Rodriguez Viveros

UNIDAD II PELÍCULAS RADIOGRÁFICAS, USO Y CARACTERÍSTICAS  

Mapa: Resumen del contenido de la unidad. ↻

TAMAÑOS DE PELÍCULAS RADIOGRÁFICAS DENTALES

INTRAORALES

😄 Periapical
👧Periapical en niños
😋Aleta de mordida
😟Oclusal 

PERIAPICALES:

• Las técnicas de radiografía intrabucal periapical, también denominadas retroalveolares o retrodentarias, sirven para explorar el diente en su totalidad, desde la coronLa hasta el ápice, el espacio periodontal y el tejido óseo que lo rodea.

1. Nos dará una proporción 1 a 1
2. Nos muestra todo el periodonto (imagen de la derecha) ⇉
   
3. No se ven los tejidos, unicamente estructuras
4. Muestra de entre 2 a 4 dientes
5.  Se veran zonas adyacentes

🔺 Si no sale el órgano completo con corona y raíz la radiografía no sirve 🔻

INDICACIONES..

• Detección de infecciones o inflamación apicales.
• Valoración del estado periodontal 
• Después de traumatismos (lesiones, golpes).
• Valoración de Morfología Radicular. 
• Endodoncia.
• Valoración pre y post quirúrgica en cirugía periapical. 
• Evaluación post operatoria de implantes. 

AHORA TE PREGUNTARAS CUANTO MIDE UNA PELÍCULA PERIAPICAL?

👳  En una persona normal mide 3 x 4 cm.

👦 En niño mide 2 x 3.5 cm.

🔼Como te podrás dar cuenta el tamaño es menor el niños🔽

  

• Comparacion radiografica de un niño y un adulto

ALETA DE MORDIDA:

La radiografía de aleta de mordida, también conocida como interproximal, recibe su nombre del hecho de que la placa radiológica y consta de una lengüeta o aleta que se coloca entre las dos arcadas dentarias para así poder mantenerla en su sitio. 

Forma parte del grupo de radiografías intraorales y permiten obtener al mismo tiempo imágenes de los dientes superiores e inferiores.
 Es detectar posibles caries que estén situadas en el espacio entre dos dientes (espacio interproximal), o evaluar el estado de la corona y del tejido periodontal, así como para determinar la altura de la cresta alveolar, posibles alteraciones pulpares, ajustes de prótesis fijas, etc. 


🔺 En esta radiografia lo que debe salir a la perfeccion son las coronas🔻

Guias para la colocacion de la pelicula.

1. El lado blanco de la pelicula siempre va hacia arriba.
2. El punto de identificacion de la pelicula no tiene importancia en la colocacion de la pelicula de aleta mordible.
3. cuando se coloca la pelicula, siemple debe centrarse sobre el area a examinar.
4. cuando coloca la pelicula, se le pide al paciente que muerda lentamente sobre la lengueta, o en el bloque de mordida del soporte de la pelicula

La informacion fue sacada del siguiente libro: Radiologia Dental principios y tecnicas de McGrawHill Interamericana

OCLUSAL:

Se utiliza como complemento de los procedimientos periapicales para estudios mas amplios de areas oseas ya que permite visualizar las estructuras presentes en el suelo de la boca o en el paladar.

 

Es un tipo de radiografía intraoral, ya que se realiza desde el interior de la boca. En este caso la placa se coloca sobre la de la arcada inferior y es mantenida por el paciente entre las dos arcadas como si estuviera mordiendo algo.

La técnica oclusal proporciona amplio rendimiento para estudiar lesiones de tamaño mediano y su relación con los tejidos vecinos

En el video se puede apreciar de una forma en la que se debe realizar esta radiografia

📹🔊🔄

CONTENIDO DEL PAQUETE RADIOGRAFICO

Consta de dos caras:

• Una Activa 
• Una Pasiva  

🔆    CARA ACTIVA   🔆 

• Es de color blanco, solido y tiene un tope levantado en la esquina (punto).
• Cuando esta colocado en la boca el lado activo de la pelicula debe estar de frente a los dientes 
• Es de vinil
• Debe estar del lado del cono
• El punto debe ir hacia uclusal

🔆   CARA PASIVA   🔆

• Esta cara debe ir viendo hacia la lengua
• Contiene una capa de plomo
• Siempre es de dos colores en donde ira la marca comercial, numero, tamaño y velocidad de la pelicula
• Debe ir opuesta al tubo de Rayos x
• 
  

CONTENIDO DEL PAQUETE DE LA PELICULA

• Cubierta elaborada de plastico o papel dependiendo del fabricante
• Protege la pelicula y emulsion de la luz y humedad

Existen tambien las Peliculas Dobles                          

                                                                                👀 En el caso de la doble una sirve para el paciente y otra para tu expediente clinico

                     

Temas aprendidos en la clase de Radiología Estomatológica, impartida por el Doctor Erick Arellano López en la Benemérita Universidad Autónoma de Puebla, Facultad de Estomatología Complejo Regional Sur.

COMPOSICION DE LA PELICULA RADIOGRAFICA

La película radiográfica es mucho mas sensible a la luz que a la radiación X. La finalidad de las pantallas de refuerzo es absorber con eficacia la luz visible manteniendo al mismo tiempo la información que se retiene en la imagen de radiación.

💙 EMULSION:

• Es la mas importante de la radiografia
• Es sensible a los rayos X y a la luz visible
• Regula la imagen radiografica
• Esta hecha de microcristales (cloruro de bromuro y ioduro)
• Granos de haluros de plata suspendido en gelatina

😮 CUAL SERA SU FUNCION ? 😮

Retener los haluros de plata ⇉ La gelatina es relativamente estable lo que hace que la emulsion sea estable en el tiempo.

 Es altamente hidrofilico lo que significa que atrae el agua o la humedad 💧

La gelatina permite un procesamiento domatico rapido de la pelicula que este es faculmente penetrado por el revelador y fijador.

• Se le añade hidratos de plata a los alogenos

💙 BASE: 

• Material de plastico de soporte sobre el cual se deposita la imagen
• Tiene de diametro 0.18 micrometros.
• Proporciona el apropiado grado de solidez y rigidez para la estabilidad y el manejo de la pelicula 

💙 SUSTRATO: 

Es un adhesivo

• Funciona como protector

IMAGEN LATENTE

Corresponde a cambio invisible que se ha inducido en los cristales de de los haluros de plata donde mediante procesos quimicos adcuados se trasforma en imagen

Es aquella que queda despues de la radiacion X

El proceso por el cual se crea una imagen latente se debe a la reaccion fotoquimica que se desencadena en los microcristales extendidos entre la gelatina

• Despues el revelador los expande

 

IMAGEN VISIBLE

Para que obtengamos la imagen visible se debe someter la pelicula al proceso de revelado.

En el proceso de revelado trasforman los cristales iradiados y alterados en placa metalica de un color negro  

Temas aprendidos en la clase de Radiología Estomatológica, impartida por el Doctor Erick Arellano López en la Benemérita Universidad Autónoma de Puebla, Facultad de Estomatología Complejo Regional Sur.

VELOCIDAD DEL RELEVADO DE LA PELICULA RADIOGRAFICA

Representa la cantidad de radiacion requerida para producir una radiografia con una densidad aceptable. La velocidad de la pelicula sera mayor si los cristales de haliode de plata son grandes.

• RADIOGRAFÍA VELADA 👉 Aparece teñida de color negro.
• RADIOGRAFÍA SIN TEÑIR 👉 Color blanco. no va a tener ninguna reacción. 

🌼 Tiempo que se requiere de radiacion para plasmar una radiografia

🌼 La velocidad de la pelicula sera mayor si los cristales de Haluro de plata son grandes

🌼 Entre mas pequeños son los haluros mas radiacion y mejor nitidez

PRENTACIONES DE PELICULAS RADIOGRAFICAS 

🌼  Haluros pequeños. Tecnicamente da una                                                                       imagen nitida

Haluros grandes.

Cristales grandes de haluro de plata, cristales tubulares

 Haluros combinados

LA VELOCIDAD DEPENDE DE:

🐌 El tamaño de los cristales haloides de plata

🐌 Grosor de la emilsion

🐌 La presencia de tintes radio sensibles especiales.

NUMERO DE PELICULAS REQUERIDAS PARA UN ESTUDIO RADIOGRAFICO EN NIÑOS

RADIOGRAFIAS →

1. VERTICAL: Centrales y laterales Superior e Inferior. 
2. VERTICAL: 1 por cada Canino Superior e Inferior. 
3. HORIZONTAL: Las 2 Premolares Superior e Inferior.
4. HORIZONTAL: 1 para 3 molares.
5. ALETA DE MORDIDA: Premolares Superiores e Inferiores en 1.
6. ALETA DE MORDIDA: Molares Superiores e inferiores en 1. 

NÚMERO DE RADIOGRAFÍAS EN NIÑOS

10 Radiografías Infantiles.

1. Centrales y laterales Superior e Inferior.
2. Caninos 1 por cada radiografía. 
3. Molares 2 en 1. 

NIEBLA EN LA PELICULA

Es un aumento de densidad de la pelicula que resulta de causas diferentes

esto incluye:

💩 Radiacion secundaria (Plomo defectuoso)

💩 Luz de seguridad inapropiada ( Focos rojos inapropiados)

💩 Almacenaje incorrecto de la pelicula

💩 Peliculas caducadas.

DEFINICION Y CONTRASTE DE LA PELICULA RADIOGRAFICA

CONTRASTE: Es la diferencia en densidades entre las diferentes secciones de la radiografia y puede ser alterado principalmente por el Kilovoltaje.

🙌 Una radiografia tomada con el kilovoltaje bajo tendra contraste alto

🙌 Entre menor contaste mayor contraste

Temas aprendidos en clase de Radiología Estomatológica, impartida por el Doctor Erick Arellano López, en la Benemerita Universidad Autonoma de Puebla, Facultad de Estomatología Complejo Regional Sur.

elaborador por:  Brenda Lizeth Rodriguez Viveros 🙋